مقایسه پیامدهای ‏استپل‏ با بخیه ساب کوتیکولار جهت بستن پوست پس از سزارین

زمینه و هدف: سزارین جزء شایعترین اعمال جراحی در زنان است و عوارض زخم آن بالغ بر 16-5/2% می شود. از این رو مطالعه حاضر با هدف انتخاب روش مناسب جهت بستن پوست انجام گردید. روش بررسی: مطالعه به صورت کارآزمایی‏ بالینی در بیمارستان مطهری وابسته به دانشگاه علوم پزشکی ارومیه از اردیبهشت تا آذر سال 1393 در زنان ‏حامله با زایمان ‏سزارین، انجام شد. 266 نفر واجد معیارهای ورود رضایت آگاهانه، سن حداقل 18 سال و سن حاملگی حداقل24 هفته، وارد مطالعه گردیده و در دو گروه که به طور پنهانی با رنگ های مختلف که توسط خود بیماران انتخاب می گردید،‏ قرار گرفتند. همه بیماران از نظر عوارض جداشدگی زخم، درد، اسکار، هماتوم، سروما و مدت زمان عمل مقایسه گردیدند. یافته ها: بیشترین اندیکاسیون سزارین در هر دو گروه، سابقه سزارین با جنین ترم بود که تفاوت معنادارنبود (381/0p=). شدت درد (visual analogue scale, vas) در روز اول و هفته ششم در گروه سوچور به طور معنادار بیشتر بود (001/0p=). زمان بستن پوست در گروه استپل 07/0±03/1 و در سوچور 67/0±68/4 دقیقه بود که تفاوت معنادار بود (001/0p=). فراوانی باز شدن زخم در گروه استپل (3/11%)15 و در سوچور پنج مورد (8/3%) بود که تفاوت معناداری مشاهده شد (017/0p=). نمره معیار ونکوور از نظر اسکار گروه استپل 9/0±5/7 و سوچور 8/0±6/6 بود که تفاوت معنادار بود (001/0p=). بیماران با عارضه بازشدن زخم، دارای تفاوت معناداری از نظر سن (022/0p=) و شاخص توده بدنی (001/0p=) با افراد بدون این عارضه داشتند. نتیجه گیری: استفاده از استپل می تواند باعث کاهش درد و همچنین مدت زمان عمل بیماران گردد اما عارضه بازشدن زخم و اسکار در آنها بیشتر می باشد.